1. ERGONOMIA E HIGIENE POSTURAL
No se puede hablar de higiene postural sin hablar de ergonomia ya que, ademas de tener un objetivo comun en la busqueda de un estado de salud optimo, son disciplinas complementarias.
Por una parte la ergonomia es una ciencia que intenta la adecuacion de los sistemas a las caracteristicas del ser humano a favor de la eficacia y el confort. En un principio la ergonomia estaba obligada exclusivamente al trabajo y las personas se adaptaban al trabajo, pero pronto fue evidente que para lograr mejoras en la productividad era necesario lo contrario, que el trabajo se adaptara a la persona.
En la actualidad se ha ampliado el campo de accion de la ergonomia de forma que su influencia alcanza a cualquier actividad de las que el ser humano realiza a diario, siempre pensando en la eficacia funcional, desde el diseho de una mesa hasta el ultimo detalle de proceso productive, ya que no podemos olvidar que para hacer algo bien se debe estar a gusto. Esto hace que sea una ciencia multidisciplinar en la que intervienen profesionales de las mas variadas especialidades, desde psicologos hasta ingenieros industriales.
Por otra parte la higiene postural es aquel conjunto de medidas a adoptar para la realizacion correcta
de cualquier actividad o habito postural que la persona realiza durante su vida, asi como las indicaciones que sirvan para corregir actitudes posturales incorrectas. La higiene postural nos permite aprender las posturas correctas, tanto estaticas como dinamicas, que nos permiten evitar lesiones asociadas a malas posturas en cualquier ambito de la vida cotidiana. Para ello aborda dos factores: los habitos posturales y los factores externos como el mobiliario o los espacios.
2. LA POSTURA
Entendiendo por postura la composicion de las posiciones de las articulaciones hay que saber que muchos factores influyen en ella: hereditarios, profesionales, habitos, modas, psicologicos, fuerza, flexibilidad, etc. Asi la postura correcta sera la que con la minima energia permite la maxima eficacia, con el minimo de tension o rigidez para no originar sobrecargas. La buena postura se asocia a una buena coordinacion y a la sensacion de bienestar. Por el contrario la mala postura sobrecarga a las estructuras oseas, tendinosas, o musculares produciendo un desgaste del organismo e incluso afectando a la columna vertebral y tiene sus causas mas normales en las enfermedades, los habitos y/o la herencia o constitucion familiar.
Las diferentes posturas que adoptan los jovenes pueden estar condicionadas por variables psicologicas, sociales, afectivas y motoras. Asi el estado de animo ejerce una gran influencia en la postura hasta tal punto que hay posturas que pueden ser sintomas de problemas emocionales. En estos casos es evidente que no bastara una formacion en ejercicios posturales, sino que primero habra que resolver las cuestiones emocionales que las producen. La postura esta determinada por cuatro componentes fundamentales:
1 Componente psicomotor, con los musculos encargados del control postural y del equilibrio.
2 Componente neurofisiologico, con los mecanismos reflejos de regulacion muscular.
3 Componente cinesiologico, que relaciona los diferentes grupos musculares, y sus tensiones correspondientes.
4 Componente mecanico. Relacionado con las articulaciones, huesos y ligamentos.
Estos cuatro componentes hacen que la postura sea un concepto individual y propio de cada persona.
Pero al no ser una solucion valida la adaptacion la persona a su entorno fisico y como tampoco es realista el pensar en conseguir que en los colegios cada alumno/a y profesor/a disponga de una mesa y una silla disenadas a medida de cada uno hay que pensar en que la solucion pasa por un termino medio en el que exista una adaptacion reciproca entre el individuo y su entorno fisico. Esto obliga a los disenadores a conocer las caracteristicas generales antropometricas de los distintos colectivos y a la persona a ser capaz de adaptarse de forma ergonomica al entorno. El conocimiento de nociones elementales de higiene postural nos facilitan la prevencion de lesiones y dolores tipicos de una probable inadaptacion.
Entre las funciones del cuerpo esta la de permitirle al ser humano mantenerse en pie, en equilibrio, desplazarse y expresarse. Para realizar estas funciones existen tres leyes que rigen la comprension del hombre y permiten decodificar el lenguaje del cuerpo: la ley del equilibrio (fisico, biologico y mental); la ley de la economia por la que se tiende siempre al minimo gasto de energia en cada movimiento o accion y la ley del confort, por la que existe una busqueda continua del bienestar que nos hace evitar incomodidades tanto fisicas como psicologicas.
Tambien hay que tener en cuenta el centro de gravedad del cuerpo, basico para analizar cualquier posicion en reposo o en movimiento, por lo que es fundamental en la alineacion corporal. El centro de gravedad del cuerpo humano, en posicion de pie y parado, esta situado por delante de la segunda vertebra sacra. Al moverse esta posicion varia su localizacion, pero las fuerzas musculares ligamentarias se encargan de impedir la perdida de alineacion de los segmentos corporales.
3. ADQUISICION DE HABITOS POSTURALES CORRECTOS.
El inculcar habitos posturales correctos debe tenerse en cuenta desde el nacimiento y durante toda la
infancia. De esta forma se conseguiran posturas armonicas de forma natural. Ya en la escuela el aprendizaje de habitos posturales correctos se realiza de una forma mas consciente. El niño/a empieza a pasar largos periodos sentado y puede encontrar dificultades para adecuarse al mobiliario,
ademas de que empieza a imitar habitos familiares a menudo incorrectos. La educacion fisica podria
ser un arma educativa magnifica pero frecuentemente el profesorado no presenta la preparacion adecuada en temas de ergonomia e higiene postural.
Es importante destacar que los habitos inadecuados pueden deberse tanto a alteraciones patologicas
congenitas o adquiridas como a aprendizajes incorrectos y no tienen nada que ver con las distintas etapas evolutivas de su maduracion o sus adaptaciones transitorias a las etapas de crecimiento rapido, ni con las alteraciones afectivas transitorias.
La reeducacion es esencialmente psicomotriz y depende en gran medida de la formacion y capacidad
del docente por lo que deben ser capaces de transmitir de la manera adecuada y con entusiasmo para poder conseguir la automatizacion de los esquemas corporales de los alumnos/as. Lo ideal, como en los demas ambitos de la educacion es la ensenanza individualizada, de forma que se cina a los problemas de cada uno de los escolares. Ante el peligro que se corre de que el nino/a adopte una actitud negativa, contraria a la modificacion de posturas incorrectas, se proponen las siguientes medidas fundamentales:
1." El nino/a debe percibir el defecto a modificar. Se analizara la existencia de desalineaciones en el aparato locomotor en bipedestacion (de pie) y/o sed estacion (sentado). Es necesario hablar de forma distendida con el escolar haciendole saber la importancia de las posturas y sus posibles repercusiones. Nos podemos ayudar de un espejo o de elementos auxiliares como esquemas o libros.
2." Educacion perceptiva del equilibrio y mejora del esquema corporal. El alumno/a comenzara a conocer las posturas correctas para la posicion de acostado, sentado y de pie. Si no descubre su mala postura y no deduce porque es incorrecta el resto de medidas de la higiene postural seran del todo ineficaces. El profesor/a puede ser un buen modelo ya que a estas edades tienen mucha capacidad de imitacion.
3." Automatizacion de la nueva actitud correcta, incorporandola a los gestos estaticos y dinamicos de
la vida diaria. Se recomienda un entrenamiento de las nuevas posturas ante un espejo y con los ojos
cerrados, hasta conseguir sentirlas y comprobar que se han adoptado antes de abrir los ojos. Aqui las sensaciones son muy importantes ya que mientras no se consiga la asociacion postura correcta-postura comoda sera imposible corregir un mal habito postural.
4. EL DOLOR DE ESPALDA
Laespalda es la region del cuerpo humano que presenta dolor con mas frecuencia. Independientemente de la zona de la columna vertebral afectada, el dolor de espalda se produce basicamente por: estado general de salud y alteraciones musculo esqueleticas; estilos de vida (sobrepeso o tabaquismo), habitos funcionales incorrectos y factores psicosociales que en el caso escolar sueles estar debidos a la falta de companerismo o la insatisfaccion con la actividad escolar.
Aunque el dolor de espalda varia en su localizacion, intensidad y caracteristicas, en la infancia y en la adolescencia suele ser de menor intensidad y duracion; pero hay que tener en cuenta que la postura influye en su origen y posible cronificacion. Entre los diferentes dolores de espalda destacan:
- la lumbalgia, que suele desencadenarse al someter a la columna vertebral a una gran esfuerzo
(en el caso de las lumbalgia infantil suele estar relacionada con acortamiento de musculo isquiosurales).
- La hernia discal debida a la salida del disco intervertebral, cada vez mas frecuentes a edades tempranas, normalmente ocasionadas por el levantamiento de peso sin flexionar las rodillas.
- la laxitud ligamentosa adquirida en extremidad inferior
-Los movimientos v posturas nocivas que hacen que los musculos extensores de la espalda se
fatiguen.
- Posturas perjudiciales a evitar: Espalda encorvada o inclinando el tronco hacia delante, permanecer sentado largos periodos de tiempo, levantar pesos frecuentemente, en posicion sentado o mediante sobreesfuerzos, no doblar las rodillas al alzar cualquier peso desde el suelo, someter el cuerpo a vibraciones especialmente sentado, flexionar y girar el tronco a la vez...
5. HIGIENE POSTURAL EN EDAD ESCOLAR
Al encontrarse el nino en una etapa de desarrollo las consecuencias negativas de habitos posturales incorrectos aseguraran patologias musculoesqueleticas que se pueden evitar si se le da a la higiene postural la atencion necesaria y la escuela como entidad formativa puede desarrollar un importante papel en el ambito preventive tanto por la posibilidad de inculcar buenas costumbres posturales desde edades tempranas que se automaticen hasta su adopcion con normalidad y sin esfuerzo como por e lhecho de alcanzar con su influencia a la practica totalidad de los ninos y ninas de nuestra sociedad.
Para ello los profesores cuentan, ademas de con la posible formacion en higiene postural, con la ventaja de la tendencia de los nihos/as a desarrollar patrones de comportamiento basados en la imitacion de los adultos, por lo que el educador se convierte en modelo de referenda.
Los alumnos pasan por una etapa de la vida de mucha movilidad y energia, realizando actividades
variadas como saltar, correr, montar en bicicleta, practicar deportes... pero tambien pasan muchas
horas sentados, en el aula, frente a libros u ordenadores y frente al televisor.
Las ultimas tendencias en mobiliario escolar vuelven a tener mesas con superficies inclinadas y separadas de la silla. Antes de comprarlas habra que tener en cuenta la diferencia de talla entre las piernas y el tronco. Cambiar de posicion es un factor favorable y la practica de actividades deportivas tambien, aunque estas pueden originar dolores de espalda si se realizan con excesiva intensidad o agresivos para el cuerpo como el judo, el rugby, la gimnasia o el patinaje, este ultimo por sus frecuentes impactos, por lo que se aconsejan deportes ligeros.
Frente a los primeros dolores lo primero que hay que hacer es detectar el origen de los mismos. Para ello puede ser util repetir los gestos que le producen dolor al alumno sin hacer mencion a la actividad en la que se producen y vigilar el mobiliario escolar o las actividades fisicas que se realizan.
Desafortunadamente las personas solo nos sensibilizamos con la situacion a partir de cuando hemos tenido algun primer dolor intense de columna.
6. EL MOBILIARIO EN LA EDAD ESCOLAR
Muchas de las actividades de la vida cotidiana se realizan en el mobiliario propio, ya sea silla, mesa sofa... y ademas con las nuevas tecnologias los actuales estilos de ensenanza significan gran cantidad de horas en sedestacion. Los ninos en sus diferentes etapas de su desarrollo fisico crecen "por partes", al principio mas por los miembros inferiores y al llegar la pubertad mas por el tronco, esto es necesario tenerlo en cuenta a la hora de disenar y elaborar el mobiliario, en concreto las distancias silla-mesa y suelo-asiento. El crecimiento de una poblacion implica, con toda seguridad, el alargamiento de los
miembros en general, pero los que nos interesan mas particularmente son los miembros inferiores (las piernas), ya que estamos estudiando la posicion sentada y, por lo tanto, la distancia de la silla a la mesa, lo que se traduce en la necesidad de mas espacio debajo de las mesas, y sillas ligeramente mas altas, aunque la distancia entre el asiento de la silla y la superficie de trabajo no debera variar para una poblacion adulta. En la pubertad hay que aumentar la distancia entre el asiento de la silla y el piano de trabajo con el fin de situar los documentos de trabajo suficientemente altos y evitar un enrollamiento de la espalda para aproximar los ojos a la linea de escritura.
Asi los factores de crecimiento ha considerar al analizar los valores del mobiliario escolar son:
1 Las poblaciones de la mayoria de las naciones del mundo industrializado estan en crecimiento permanente, de generacion en generacion.
2 Los jovenes alumnos comienzan a crecer por las piernas, por lo que hay que elevar el asiento de la silla, y despues, en un segundo tiempo, crece el tronco, y es a partir del comienzo de la pubertad cuando hay que aumentar el espacio entre el asiento y la superficie de trabajo.
Cuanto mas comodidad del mobiliario mas largos pueden ser los periodos de estudio sin molestias fisicas. Para asegurar una sedestacion confortable las medidas ha tener en cuenta son la estatura total de pie y la talla del tronco, sentado sobre la misma silla, espalda pegada a la pared y nuca plana. Al anotar estas medidas se observa mas facilmente el momento en el que se alarga el tronco y con ello aumentar la distancia entre la silla y el piano de trabajo.
Entre las muchas variables en el mobiliario escolar podemos encontrar:
- Silla unida al pupitre.
- Silla y pupitre juntos.
- Tablero de la mesa inclinado.
- Tablero de la mesa piano.
- Distancia superficie de asiento- superficie de trabajo calculada en funcion del crecimiento.
- Distancia asiento-superficie de trabajo no calculada.
- Gran distancia anteroposterior entre el borde del pupitre y el asiento.
- Distancia media entre el borde del pupitre y la silla.
- Distancia muy reducida entre el borde del pupitre y la silla.
Siempre habra que intentar adoptar una posicion en la que los tobillos, las rodillas y las caderas deben estar en angulo cercano a noventa grades y el eje de la mirada deber ser horizontal. Lo ideal es que la espalda se apoye en el respaldo en la zona lumbar.
A continuacion vamos a llevar a cabo una revision sencilla y global de aquellos muebles que son mas utilizados por los escolares.
La cama v las almohadas. El conjunto somier - colchon debe ser firme, para que al acostarse eviten su hundimiento. Deben ser suficientemente amplios a lo ancho y largo, de forma que no sea necesario encogerse para caber al completo en el.
Los asientos. Lo mas importante es que tengan respaldo para la zona lumbar. Deben ser firmes pero evitando una dureza excesiva. La altura de la silla de trabajo depende de las caracteristicas antropometricas del nino. La mejor forma de adaptar periodicamente la silla a su talla es mediante una silla con altura del asiento y disposicion del respaldo regulables. No es necesario que tengan reposabrazos, normalmente dificultan el acoplamiento a la mesa. El asiento debe ser amplio de forma que permita cambios en la posicion de sentado.
La mesa. De muy variadas dimensiones y estilos, lo ideal es que permitan regular su altura e inclinacion, de forma que se permita una correcta adecuacion entre la mesa y la silla. Habitualmente la mesa estandar de 70 a 75 cm. de altura, es excesiva para los ninos con talla aun baja, ya que para permitir un angulo aproximadamente recto en cadera, rodilla y tobillo, la silla debera ser bastante baja, quedando la mesa excesivamente alta (mesa a la altura de las axilas). Al contrario sucede con los preadolescentes y adolescentes con talla alta o muy alta, que si adaptan correctamente la silla, la mesa les quedara excesivamente baja para su distancia de acomodacion. El primer caso, puede solventarse elevando la altura de la silla y apoyando los pies sobre un reposapies. El segundo caso, no puede solucionarse bajando la altura de la silla todo lo que
nececitariamos, por la longitud de sus piernas (manteniendo los 90° de rodillas y caderas), precisando una mesa de mayor altura.
La correcta altura del tablero de la mesa debe fijarse segun la distancia de acomodacion visual, de tal forma que permita apoyar comodamente los antebrazos sobre la mesa, la espalda este apoyada sobre el respaldo (zona dorsal y lumbar), el pecho en contacto con el tablero, y pueda leer sin cansarse la vista. Esto se obtiene cuando la altura de la mesa queda aproximadamente debajo del pecho, aunque ajustarse en cada caso particular (bajandose la silla o subiendo la mesa cuando se cargue de hombros.
El reposapies, ya sea una barra o incluso un cajon de madera, sustituye la ausencia de regulacion de la altura de la mesa en los nihos pequehos. Dispone al tobillo en una leve flexion dorsal y disminuye la flexion de la rodilla, lo que produce una menor tension del tendon de Aquiles y de los musculos flexores de la rodilla, facilitando la correcta posicion de la pelvis y de la columna.
Los sofas. En sofas firmes se puede mantener una postura correcta con facilidad y disfrutar en el viendo la television, leyendo o descansando relajadamente tiene sus beneficios fisicos y psicologicos. Lo que hay que hacer es explicar al nino la importancia de una postura correcta y las consecuencias de las posturas inadecuadas si se pasa en ellas largos periodos de tiempo.
La ilumlnaclon. Lo mejor es el aprovechamiento maximo de la luz solar, recordando que la luz ha de llegar por la izquierda en los diestros y por la derecha en los zurdos, iluminando bien la zona de trabajo, evitando sombras que obliguen al niho a adoptar posturas forzadas.
El calzado. En la actualidad es muy frecuente utilizar zapato deportivo para todas las actividades, no solo las deportivas. Esto no es perjudicial mientras tenga un contrafuerte resistente para mantener la verticalidad del talon, el tacon de altura adecuada y la suela flexible en su porcion anterior para permitir la movilidad del antepie.
La cartera. El peso a transportar por un escolar deberia ser proporcional a su talla y peso. Hoy los alumnos sobrepasan esta recomendacion con gran cantidad de libros que llevan diariamente de casa al colegio y del colegio a casa cinco. Una solucion seria disponer de taquillas en los colegios, pero mientras se consigue hay que saber que lo mejor es usar una cartera tipo mochila.
El suelo. Evidentemente no es aconsejable para el estudio, pero si puede sustituir al sofa o a la silla para juegos con posturas no estaticas. A menudo los escolares lo utilizan para ver la television o para escuchar su musica favorita, adoptando posiciones de decubito prono (acostado boca a bajo) beneficiosas para aquellos escolares chepados o cargados de espalda. Mejor si se utiliza una manta o una alfombra para evitar su dureza.
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Gomez, A.; Mendez Carrillo, F. (2000). Ejercicio fisico saludable en la infancia. Editorial Piramide.
http://www.monografias.com
Autoria
■ Nombre y Apellidos: Jose Maria Munoz Vidal
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